医用三氧(臭氧)是一种不稳定并具有强氧化性作用的气体,在医学中的应用有近百年历史,在一定浓度范围内,由于其具有杀灭多种病原微生物,重建氧化还原平衡,调节免疫,镇痛等作用,广泛用于治疗皮肤病、口腔疾病、糖尿病足、病毒性肝炎、腰椎间盘突出症、颈肩腰腿痛、骨性关节炎和类风湿关节炎等多种疾病。近年来在各种疼痛疾病中出现了关于臭氧治疗炎症性关节病的研究,发现其有减少炎症因子释放、促进滑膜细胞凋亡、镇痛的作用。
臭氧治疗骨性关节炎的原理
(1)舒张血管改善组织的微循环和供氧:臭氧可以刺激血管内皮细胞释放NO,而内源性NO可以直接导致血管舒张,还可以减少血小板在内皮细胞表面的黏附和血小板聚集作用。这两者共同作用可以改善组织局部的血液循环,增加氧的供应,可以迅速产生止痛效果
(2)臭氧激活抗氧化酶和清除自由基:臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶的过度表达,中和过量的反应性氧化产物,清除生理和病理过程中过多的自由基和过氧化物。臭氧也可以诱导细胞因子拮抗剂和免疫减少因子如IL-10和TGF-β1的释放。
(3)臭氧可以减少无髓损伤感受器纤维,并且通过刺激减少性中间神经元和释放脑啡肽等物质达到止痛作用。
(4)通过细针注射臭氧可以起到类似“化学针灸”作用,目前研究认为此作用可能为臭氧