天津口腔种植中的抗生素如何应用
在简单的天津口腔种植病例中预防性使用抗生素并无明显收益;但在复杂情况下,如需骨移植时,则不能忽略抗生素的预防性使用。目前在天津口腔种植过程中,抗生素的使用非常普遍,对于如何规范使用抗生素尚无统一标准。现对天津口腔种植过程中不同情况下抗生素的使用方法进行综述和介绍。
预防性使用抗生素。天津口腔种植过程中感染的风险受患者个体因素、种植体植入程序和手术团队无菌操作影响。虽然较多医师认为,在口腔种植过程中使用抗生素并非必要,但为了减少纠纷,临床工作中仍存在过度使用抗生素的现象。健康人群进行常规种植手术时使用抗生素是否有效,仍然存在争议。目前口腔临床工作中,有过度使用抗生素的趋势,如在无需抗生素辅助的拔牙等治疗中使用抗生素。
预防性使用抗生素对种植成功率的影响:天津口腔种植手术前后使用抗生素,可减少种植失败率。在过去十多年里,学者一直尝试评估抗生素是否影响口腔植入物的存留。有人对种植术后患者进行3年随访,发现使用抗生素后种植成功率较高。分析认为短期使用抗生素,如植入前1 h口服阿莫西林2 g或术前1 h口服阿莫西林1 g并在术后口服阿莫西林500 mg,4次/d,2 d,可显著降低种植早期失败率。研究也提示预防性使用抗生素可提高种植成功率。
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