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天元中医患者案例反馈
 日期:2019/6/25 11:50:00 

1、患者:潘女士  女  27岁  
主诉:颈肩部不适1月余
患者1个月前无明显诱因出现,颈肩部不适,偶有胸闷气短,腰酸不适。就诊时颈部、肩部酸胀不适,压痛明显,偶有头晕,胸闷,活动后腰酸不适。
查体:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。弯腰试验阳性。
辅助检查:X线检查所见可诊断脊柱侧凸。
诊断:脊柱侧弯。
治疗方案:脊柱整复手法,常规推拿肩背部,局部分经针灸治疗。
用户反馈:治疗2次后,肩背部不适改善,双肩高低不一明显改善。

 


2、患者:孙女士  31岁  2019.3.16前来就诊
主诉:右踝关节扭伤疼痛四小时
现病史:患者于爬山导致右左踝关节扭伤,当即感伤处肿痛,无法活动, 遂于当日来天元门诊纠正
查体:踝关节肿胀明显,外踝处压痛(+)
诊断:右踝关节外侧副韧带拉伤
治疗:常规理筋整复、常规针灸
建议:患肢制动,休息俩日
用户反馈:一次治疗后活动自如

 


3、患者:吴女士,26岁,白领。

 主诉:肩颈疼痛经年,加重3天。

 查体:脖子左右活动受限,有头晕,有疼痛,呈阳性反应。

 辅助检查:X线检查脊椎有错位。

 诊断:颈椎错位。

治疗方案:颈椎整复手法,常现颈部松解术,局部针刺,艾炙。

 用户反馈:治疗了3次后,脖子活动自如,肩颈部疼痛消失了

 


4、患者:林志豪

 主诉:胃腕胀痛3年有余,偶有反酸,打嗝,头晕。在本地医院诊断为慢性胃炎,慢性浅表性胃炎,二便尚可,睡眠较差,胃炎发作时经常一宿未睡,用过很多西药,初期效果可以,慢慢就无效果。服用西药后觉得乏力欲睡,无法集中精力工作。

 查体:舌质淡红,舌苔薄黄,脉象稍弦。

 诊断:胃虚气滞证,治以和胃理气。

 治疗方案:方以香砂六君子汤加减,穴位以足三里,太冲,中脘,加减。

用户反馈:三次后胃腕胀痛感觉基本消失,睡眠也已经改善,一个疗程后治愈。

 


6,患者:姚先生

主诉:近日应酬过多,经常熬夜,也常吃辛辣食物,导致眼红肿痛,经西医诊断为细菌病毒感染,引发急性结膜炎,滴眼药水和打消炎针三天,效果不尽人意。

查体:舌体淡红,肝胆区域有黄腻苔,脉象弦数,二便尚可。

诊断:肝火过旺,肾水不足。

治疗方案:龙胆泻肝丸加味,穴位泻太冲补太溪为主。

用户反馈:服药二天后,已基本恢复正常。



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