小儿惊厥的原因和症状有哪些
分高热惊厥和无热惊厥:小儿惊厥实际上是由于大脑异常放电而引起的阵发性、短暂肌肉抽搐。这种异常放电可以表现为一过性的,也有些是反复发作的。另外可以按照小儿有无发烧,分为高热惊厥和无热惊厥。高热惊厥一般是小朋友发烧的情况下,出现的一种抽搐现象,占小儿惊厥的绝大部分。高热惊厥在体温超过38.5℃时容易发作,体温超过39.5℃容易引起严重抽搐。如果是无热惊厥要注意跟癫痫区别开来。
多为高热惊厥,有易感基因:小儿惊厥的主要原因是高热惊厥,高热惊厥有遗传倾向,存在易感的基因。一般婴幼儿在9个月-5岁的时候,抽搐的次数会比较多,到6岁以后,发热抽搐的次数就会慢慢减少甚至消失。小儿惊厥,也可能是小朋友大脑中存在病灶,例如感染、代谢异常、畸形、高胆红素血症、窒息、缺氧、脑损伤、脑部钙化灶等,比较少见。还有些小儿惊厥是全身的原因引起的,如低血糖、低血钙等。
无热惊厥更容易出现抽搐:小儿惊厥主要的症状表现为眼睛向上翻,或者眼睛凝视,牙关紧闭,面色发青发紫,双手握拳,关节向里收,全身肌肉强直性收缩。抽搐的时间为数十秒到几分钟不等。无热惊厥的小朋友,比高热惊厥更容易出现抽搐,很多都是癫痫的病人,这些儿童在很小诱因的情况下,甚至在正常的情况下都可以诱发抽搐。无热惊厥有时可能是脑里面存在病灶。
鉴别新生儿小抽动和惊厥:新生儿如果出现一些小的抽动,时间很短暂,只是偶尔出现,一般与神经的发育不完善有关系。但新生儿如果出现明显的惊厥症状,往往跟大脑的损伤有关系,如感染、蛛网膜下腔出血、遗传代谢病。新生儿如果出现明显的抽搐过程,持续的时间也比较长,可能是病理状态,需要就医检查。此外,一些小症状家长也要注意,如新生儿眼球震颤、呼吸暂停、颜面紫绀等也是惊厥的微小发作表现。