净化工程洁净度可分为百级、千级、万级、十万级和三十万级五个级别,医院医疗行业是一个很特殊的行业,手术室GMP净化工程对空气洁净度级别要求也相对要高很多.
一家合格的医院手术室净化工程中对洁净室空气的最低要求是用效率为30%的预滤器和效率为90%的亚高效滤器结合使用进行过滤.一般情况下不需要高效过滤器过滤,但在特殊情况下如隔离室、特定的测试和护理区域则需要高效过滤器过滤.医院系统的净化工程最先用于手术室,开始它只是在矫形手术中获得广泛应用,因为矫形手术时间较长,易于引起感染,控制水平较理想的是使用手术台附近的空气洁净度达到100级.一般建议使用顶部高效空气过滤系统,它能覆盖至少3m×3m的面积,从而将手术台和人包括在内.
净化工程洁净室作为医院重要的功能分区之一,其工程质量直接影响到医院的使用和对患者的治疗.要提高医院洁净室的工程质量,必须从设计、施工和维护三方面同时重视.
一、设计
我国《洁净室施工及验收规范》新风必须遵循三级过滤的原则.这是因为和空调系统相比,洁净室工程净化系统新风的尘浓负荷比高达 90% 以上,因此,为了运行质量必须强调新风三级过滤.现在医院洁净手术部的标准和规范中都已将此作为规定.另外,回风必须有过滤器,能放中效最好.设计人员只有准确理解了“规范”的要求,才能使洁净室最大程度地满足医院的功能要求.
设计人员要确保洁净室工程质量,还必须对医院洁净工程施工现场做认真地调研、考察,否则,设计出来的洁净室工程质量就会大打折扣.如在对某医院洁净室做含尘浓度检测时,突然发现尘浓普遍急剧上升,超标严重.工程人员首先想到的是过滤器风口漏,经检查,虽然发现确实有漏,但和检测出的尘浓数量不相当.根据经验判断,这是新风口设计不当,由于设在 5 层楼顶上向下的新风口,其下方正好有一垃圾站,而该垃圾站有定期烧垃圾的习惯,大量浓尘正是来自新风口下方冒出的浓烟.这样的新风口位置,必然产生危及室内洁净度的结果,无论后期施工质量如何,其洁净室的工程质量也很难达到要求,实际上这与“规范”中要求的新建洁净手术室应远离污染源的总体要求是相违背的.设计是洁净室工程质量的基础,医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车,需要不断解决问题以满足洁净室工程质量要求,故设计是洁净室工程质量的第一道保障.
二、维护
在保证医院手术室净化工程质量的过程中同样有着举足轻重的作用.有资料显示,某医院洁净室内工作人员突然晕倒,经查一方面是新风加热器前没有有效地过滤,该管路上有关部件已严重堵塞,由于没有维护,以致没有新风吸入,加上空调箱内一部分风机掉带,总风量又小,导致洁净室相对密闭,体质较弱的人处在长期缺氧的室内就会出现晕倒状况.