据《临床内分泌杂志》报道,近1/5有流产史、不孕史的女性中,都有甲状腺功能异常……
甲状腺异常真的会导致流产和不孕吗?
甲状腺是一个重要的内分泌器官,对女性生殖有很大的影响。甲状腺功能异常很可能会导致女性月经失调、排卵障碍。临床上,很多女性不孕或是反复流产,到医院做检查,排除了妇产科的问题,那么,很有可能是甲状腺的问题了。
但是,甲状腺功能异常还分很多种情况,如:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌、……
看到这里,大家可能会有疑问:到底什么情况下,什么人妊娠期容易得甲状腺疾病呢?
妊娠期甲状腺异常的高危人群包括:
1、本身有甲状腺疾病史的人,如幼年的甲状腺素过高、接受过放射性治疗、长期的电离辐射;
2、甲状腺家族疾病史;
3、自身免疫疾病;
4、有流产史、早孕史、不孕史;
5、多胎妊娠史;
6、高龄孕妇;
7、多产并且每胎相隔很近;
8、肥胖症。
在高危妊娠人群中筛查,有30%~80%的甲亢、亚临床甲亢或甲减、SCH漏诊。由于我国甲状腺疾病发病率高,且甲减、SCH和TPOAb阳性对妊娠结局和胎儿影响大,推荐对所有妊娠妇女进行甲状腺筛查。
备孕时,发现了甲状腺功能异常怎么办?
备孕时发现甲状腺功能异常,应当先把甲状腺功能恢复到正常水平并且平稳后再怀孕。如果发现了甲亢、甲减或其他甲状腺疾病,一定要遵医嘱服药、定时检查。这样,可以帮助备孕的女性恢复正常的月经,恢复排卵。
孕期发现了甲状腺功能异常怎么办?
由于怀孕是一种特殊的生理状态,测定妊娠期的甲状腺功能时,也会有专门的标准,建议听从医生诊断。
肥胖更易导致甲状腺功能异常?
肥胖(BMI>30kg/m2)是甲状腺功能异常的高危因素,与流产、不孕密切相关。如果是孕前肥胖,本身可能存在内分泌代谢的问题。这些妈妈的妊娠期体重增加推荐控制在5kg~9kg。如果孕期体重增加过快,有可能是因为激素变化、代谢、感染、胰岛素抵抗等原因引起的。孕妈们不能掉以轻心,控制饮食、积极运动才能控制好体重。
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