儿童口腔科针对特殊儿童和不合作儿童开展的全麻下牙科治疗已有漫长的历史。1909年英国儿童医院便有包括牙齿治疗在内的儿童全身麻醉下治疗的报道。1916年美国牙医Vater等人开展了全身麻醉下的口腔专科治疗。近年来，国际上报道发达国家儿童龋病患病情况呈下降趋势，但全身麻醉下儿童牙病治疗病例数却呈上升趋势。其主要原因在于社会，家长及口腔专科医师进一步认识到儿童龋病和强制口腔治疗对儿童身心发育所造成的不良影响，同时也与全身麻醉技术日趋成熟，安全性较高有关。目前，全麻下儿童口腔治疗也受到诸多发展中国家儿童口腔专科医师的关注和认可。学者普遍认为，全麻下儿童口腔治疗是安全的，但须建立在慎重选择病例和完善术前评估的基础上，技术过硬的团队运用正确的麻醉方法是治疗安全和治疗得以保证的前提。
儿童口腔治疗使用全身麻醉的适应证
患者身体情况特殊，有智力或全身疾病问题无法配合牙科治疗的儿童可选择全身麻醉；3岁以下需要立即治疗的低龄患儿，应年幼不能配合治疗可选择全身麻醉；非常不合作，恐惧，焦虑，抵抗或不能交流的儿童患牙牙位较多，可选择全身麻醉；因急性感染，解剖变异或过敏，患儿进行常规治疗或外科手术是局麻药物无效时可选择全身麻醉；家长担心束缚下牙齿治疗会对患儿心理造成伤害，此时也可选择全身麻醉以保护患儿心理免受伤害并避免医疗危险。
儿童口腔治疗使用全身麻醉的禁忌证
有呼吸道感染，伴有发热的系统性疾病患儿不宜进行全身麻醉，此外，仅个别牙需要治疗，且能配合完成的患儿也不宜接受全身麻醉。所有患儿在接受全身麻醉前均需接受麻醉医生的专业评估，当麻醉医生认为患儿存在有其他不宜接受麻醉的禁忌证时也不宜接受全身麻醉下牙科治疗。
全身麻醉下进行儿童牙科治疗的优势
相关研究表明，全麻下牙齿治疗可以获得良好的效果。在短期内有效缓解患者疼痛症状，减轻牙齿疾病对患者生活、心理和家庭的影响，总体生活质量较治疗前显著提升。全身麻醉作为重要的辅助治疗方法，优点显著：首先，可一次性完成患者所需要进行的治疗，减少就诊次数和时间；不会因患者配合不良影响医生操作，使得专科医生可专注于治疗本身从而提高治疗质量；治疗时间较短，具有高效性。相比于束缚下治疗，全身麻醉下治疗对患儿心理和家长心理也影响较小。
全身麻醉治疗儿童牙科疾病是否安全
儿童全麻下口腔治疗至今已有近百年历史，目前该技术已相当成熟。虽然全麻过程风险极低且可控，但需要家长在术前如实告知医生儿童的健康状况，并完成医生要求的检查项目。只有可以耐受手术、符合全麻适应症的儿童方可进行治疗。在术中口腔医生、护士、麻醉医生等组成一个团队，严谨协作，保障每一个环节的顺利进行。全麻时采用的麻醉药物和剂量均有严格的管理措施和使用规范，对人体的毒副作用极小，药物均可通过正常的代谢过程排出体外。迄今为止，尚无因全麻技术而对人类智力、发育有影响的临床研究报道。（以上部分图片来源于网络）