天津正骨之道全在理通。理通则手中疗效自生。心中理不通，则下手茫茫然。心中理通，则应手凑效。只不过手笨手巧之不同。多练多用则手中巧自生焉。此皆外形。非其关窍。关窍则在理法。同一手法，心中理明一层，则手法疗效增一层。故疗效在心而不在形。
正骨之道，虽以理法为先。然手法亦不可缺。手法即利器。利器在手，自能事半而功倍。而民间传承之手法与方药。经数代乃至数十代心口相传。集数代人之精思秘验。其技之巧，其效之神，实令人叹为观止。虽理则同一而法之精妙效果则非仅通其理者所能望其脊项也。得之则有乐由心生，不知手之所舞足之所蹈之感。叹其法之简，之妙。正所谓大巧若拙。
手法一定要轻，原来遇着使人愁的一二三胸椎，等真正遇到高手，原来只是轻轻转一个或几个圈而己。结合自己原来所学，而今才领悟到，手法越轻，才能越精巧。手随心动，法由心生。如果手上着力，则手己被控死，法无从生焉，复位自然不精巧。真正的高境界是被正者不觉用力，只觉医者手轻轻一动似无感觉则疾患己除。丝毫不会有响声。追求正骨有响声者，骨是被强行推入而不是顺势带入。绝非精妙之道。